Pokud jste osoba s chronickým onemocněním či zdravotním stavem s vysokým rizikem těžkého průběhu covid-19 (výčet níže), můžete se nechat očkovat na jednom z těchto míst:
- od 24. března 2021 na očkovacím místě pomocí centrálního rezervačního systému s použitím unikátního kódu od vašeho ambulantního specialisty či specializovaného pracoviště, kde se léčíte
- u vašeho praktického lékaře
- ve zdravotnickém zařízení lůžkové péče, kde se léčíte na specializovaném pracovišti (pouze vybraná centra vysoce specializované péče)
KDO SE MŮŽE NECHAT OČKOVAT:
- osoby mladší 70 let s chronickým onemocněním (viz seznam níže) na základě posouzení zdravotního stavu ošetřujícím lékařem – od 24. března 2021
- osoby starší 70 let
JAK SE PŘIHLÁSIT: Registrací přes centrální rezervační systém (více v článku o centrálním rezervačním systému) k očkování na očkovacím místě. Osoby s chronickým onemocněním zadávají do registračního formuláře kód, který jim bude poskytnut centrem specializované péče či ambulantním specialistou, v jehož péči se nachází na základě posouzení zdravotního stavu ošetřujícím lékařem. Na očkovacím místě dokládají svůj zdravotní stav lékařskou zprávou.
Bližší popis onemocnění či zdravotního stavu, který je důvodem k přednostnímu očkování v této fázi (posouzení rizika covid-19 pro daného pacienta záleží na ošetřujícím lékaři):
A. Chroničtí pacienti - vyšší priorita (od 24. března přes centrální rezervační systém):
- diabetes mellitus (cukrovka) léčená perorálními antidiabetiky nebo inzulinem
|
- diabetes mellitus léčený PAD či inzulinem, který je komplikován alespoň jednou z následujících komorbidit:
- ischemická choroba srdeční
- arteriální hypertenze
- chronická ledvinová nedostatečnost a stav po transplantaci
- obezita či plicní onemocnění
- chronické jaterní onemocnění bez fibrózy či s mírnou fibrózou
|
|
|
|
- závažné dlouhodobé onemocnění plic (pacient je v péči specializované ambulance nebo je léčen podáváním kyslíku v domácím prostředí)
|
- idiopatická plicní fibróza (IPF) a jiné intersticiální plicní procesy ve sledování pneumologa
- chronická obstrukční plicní nemoc druhého a vyššího stupně na pravidelné léčbě ve sledování pneumologa
- bronchiektázie jakéhokoli původu ve sledování pneumologa
- cystická fibróza
- těžké astma v pravidelném sledování pneumologa nebo alergologa
- bronchogenní karcinom v léčbě ve sledování pneumologa či onkologa
- pacienti se spánkovými poruchami dýchání a/nebo respirační nedostatečností z mimoplicních příčin (obezita, kyfoskolioza, neuromuskularni patologie) na domácí neinvazivní ventilační léčbě
|
- závažné dlouhodobé onemocnění ledvin (pacient je v péči specializované ambulance nebo je zařazen do pravidelného dialyzačního programu)
|
- pacienti v chronickém dialyzačním léčení (hemodialýza a peritoneální dialýza)
- nemocní s onemocněním ledvin na imunosupresivní terapii
- nemocní se závažným snížením renální funkce (CKD G4 a G5)
|
- závažné dlouhodobé onemocnění jater (pacient je v péči specializované ambulance)
|
- pacienti s chronickým jaterním onemocněním ve fázi cirhózy či pokročilé fibrózy (bez ohledu na etiologii)
- pacienti s chronickým jaterním onemocněním, kteří jsou imunokompromitováni
- pacienti s nádory jater a žlučových cest
- pacienti s chronickým jaterním onemocněním bez fibrózy či s mírnou fibrózou s obezitou
|
|
|
- hematoonkologičtí pacienti mimo interval intenzivní terapie
- hematologičtí pacienti s imunodeficitem (vrozeným, získaným či terapií navozeným) nebo s významnou trombofilií
- pacienti se solidními nádory, u kterých probíhá nebo je plánována protinádorová léčba nebo byla ukončena před méně než 12 měsíci
|
- stav po transplantaci orgánu nebo kostní dřeně a zápis na čekací listině před transplantací
|
- nemocní po transplantaci orgánu nebo kostní dřeně s funkčním štěpem: ledviny (Z940), srdce (Z941), plic (Z942), srdce a plic (Z943), jater (Z944), kostní dřeně, střeva, slinivky břišní, kmenových buněk (Z948)
- nemocní v čekacích listinách na tyto transplantace
|
- závažné dlouhodobé onemocnění srdce (pacient je v péči specializované ambulance, např. ischemická choroba srdeční, chlopenní vada, kardiomyopatie)
|
- závažné akutní nebo dlouhodobé onemocnění srdce – zejména, ale ne výhradně:
- srdeční selháni
- ischemická choroba srdeční
- chlopenní vady
- kardiomyopatie
- onemocnění plicní cirkulace
- nemocní po plicní embolii
|
- závažné neurologické nebo neuromuskulární onemocnění či stav po poškození míchy postihující dýchací systém
|
- závažné chronické neurologické onemocnění, které je spojeno s rizikem postižení dýchacího svalstva a/nebo s vysokým rizikem těžkého průběhu covid-19 - pacienti s nervosvalovými chorobami (choroby periferních nervů a svalů, poruchy nervosvalového přenosu)
- pacienti s významným postižením hybnosti bez ohledu na etiologii (cévní, neurodegenerativní, potraumatické i jiné)
- pacienti s autoimunitními zánětlivými chorobami postihujícími centrální nebo periferní nervový systém
- pacienti s vzácnými chorobami nervového systému (vrozenými nebo získanými) s výše uvedeným rizikem
|
B. Chroničtí pacienti - nižší priorita (očkování bude možné až v další fázi s vyšší dostupností dávek):
- vrozený nebo získaný kognitivní deficit, vývojová porucha chování nebo porucha mobility, která významně ovlivňuje schopnost pochopit a/nebo dodržovat nastavená protiepidemická opatření, např. nošení roušky, dodržování 2 m rozestupů apod.
|
- psychotické poruchy (F2x – schizofrenie, schizoafektivní porucha, porucha s bludy)
- jedinci s poruchami vývoje intelektu (mentální retardace) a osoby s poruchami autistického spektra (PAS)
- pacienti s demencí
|
- vzácné genetické onemocnění se zvýšeným rizikem závažného průběhu onemocnění covid-19
|
- u vzácných onemocnění po dohodě s centrem vysoce specializované péče – jako doporučení lze použít metodiku dostupnou zde
|
- léčba nebo onemocnění závažně oslabující imunitní systém (pacient je v péči specializované ambulance)
|
- pacienti se závažnými primárními imunodeficiencemi, kteří jsou léčeni pravidelným podáváním imunoglobulinů s.c. nebo i.v. v dávce odpovídající substitučnímu dávkování
- pacienti se závažnými primárními imunodeficiencemi, kteří jsou léčeni dlouhodobou profylaktickou léčbou antibiotiky
|
C. Osoba pravidelně a dlouhodobě pečující o osobu z jedné z výše uvedených kategorií
Více informací v samostatném článku o očkování na očkovacím místě.
Praktičtí lékaři se do očkování zapojují postupně v závislosti na dostupnosti očkovacích látek.
KDO SE MŮŽE NECHAT OČKOVAT:
- pacienti, u nichž lékař vyhodnotí, že jejich riziko vážného průběhu covid-19 je obdobné riziku u osob starších 70 let – pacienti s diagnózami a zdravotními stavy s vysokým rizikem těžkého průběhu covid-19*
- osoby starší 70 let
Tato možnost je pro pacienty, kteří nejsou očkováni jinde a zatím nejsou registrovaní přes centrální rezervační systém na očkovací místo.
Pokud jste již přes centrální rezervační systém registrováni, žádáme o nerušení registrací a rezervací termínů na očkovacích místech. Je tím narušena distribuce očkovacích látek a může dojít k jejich nespotřebování a znehodnocení.
JAK SE PŘIHLÁSIT: Praktický lékař osoby aktivně vyzve/zájemce praktického lékaře osloví.
|
*Diagnózy a zdravotní stavy s vysokým rizikem těžkého průběhu covid-19
- Hematoonkologičtí pacienti mimo interval intenzivní terapie; hematologičtí pacienti s imunodeficitem (vrozeným, získaným či terapií navozeným) nebo s významnou trombofilií. Definitivní vhodnost vakcinace posoudí vakcinující lékař nebo specialista hematolog.
- Pacienti se solidními nádory, u kterých probíhá nebo je plánována protinádorová léčba nebo byla ukončena před méně než 12 měsíci. U onkologických pacientů je vhodné k vakcinaci proti covid-19 vyžádat doporučení onkologa.
- Závažné akutní nebo dlouhodobé onemocnění srdce (pacient je v péči specializované ambulance, např. srdeční selháni, ischemická choroba srdeční, chlopenní vady, kardiomyopatie, onemocnění plicní cirkulace, nemocní po plicní embolii).
- Závažné dlouhodobé onemocnění plic (pacient je v péči specializované ambulance nebo je léčen podáváním kyslíku v domácím prostředí).
- Pacienti s diabetem (cukrovkou) léčeným inzulinem.
- Osoby s obezitou (BMI > 40 kg/m²).
- Vysoký krevní tlak léčený dvěma nebo více farmaky.
- Pacienti s jakýmkoliv jiným závažným onemocněním zvyšujícím významně riziko vzniku těžkého průběhu covid-19 na základě klinického rozhodnutí ošetřujícího a/nebo praktického lékaře. U pacientů v péči specializovaných pracovišť je vhodné k vakcinaci proti covid-19 vyžádat jejich doporučení.
V případě, že jsou tyto osoby imobilní a nemohou se ze zdravotních důvodů dostavit do ordinace praktického lékaře, může je praktický lékař očkovat v rámci své návštěvní služby.
|
Více informací v samostatném článku o očkování praktickým lékařem.
Tento způsob očkování je pro dispenzarizované pacienty možný pouze v některých vysoce specializovaných centrech. Informujte se prosím na webových stránkách zařízení či u svého lékaře.
Od 24. března 2021 bude očkování chronických pacientů vysoce specializovaných center probíhat přihlášením v centrálním rezervačním systému pomocí kódu, který pacienti obdrží od specializovaného pracoviště či ambulantního specialisty (možnost 1).
KDO SE MŮŽE NECHAT OČKOVAT:
- hospitalizovaní pacienti starší 65 let
- pacienti s diagnózami a zdravotními stavy s vysokým rizikem těžkého průběhu covid-19 (stejné jako u možnosti 1)
Více informací v samostatném článku o očkování ve zdravotnickém zařízení lůžkové péče, kde je pacient dispenzarizován/hospitalizován
